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痛风，很多人都知道它是因为“尿酸”积累过多，导致关节疼痛，但它究竟和海鲜有什么关系？

我在诊疗过程中，常常碰到一些病人总觉得，痛风就是吃了海鲜才会发作，甚至有人怀疑是不是所有的海鲜都不能吃，海鲜成了他们的“禁忌”。

事实上，痛风确实和海鲜有关系，但并非所有海鲜都会引发痛风发作。那么，除了海鲜，痛风患者又有哪些食物是需要特别注意的呢？

我曾经接诊过一个中年男性，三十多岁，身体健康，工作忙碌，因为工作压力大，他总是应酬不断，餐桌上的海鲜几乎成了他的主菜。

鱼、虾、蟹、贝类等食物他常常一口气吃上好几种，尤其是大闸蟹，几乎每到季节，他都会定期大快朵颐。

然而，突然有一天，他走进我的诊室时，脚趾红肿得像气球一样，疼得他几乎无法忍受。经过一系列检查，我确认了他的痛风发作，且尿酸值极高，远超正常范围，我提醒他，海鲜中的嘌呤含量是非常高的，容易导致体内尿酸积累，从而引发痛风。

但其实，海鲜并非痛风患者的“死敌”，真正需要注意的是高嘌呤食物的积累效应，特别是那些日常看似无害，但却会引发尿酸飙升的食物。

高嘌呤蔬菜

你可能会问：“蔬菜怎么会对痛风有影响？”很多人误以为蔬菜是健康的代表，尤其是那些富含纤维素、维生素的绿色蔬菜，但事实上，有些蔬菜的嘌呤含量也相当高，像菠菜、蘑菇、芦笋、花椰菜等，如果你是痛风患者，吃了这些蔬菜后，体内尿酸浓度也会有所上升，诱发痛风。

我曾经治疗过一位女性患者，四十多岁，工作繁忙，平时生活规律，几乎每天都会吃一大碗菠菜或者蘑菇汤。

她告诉我，她一直听说菠菜有助于清热解毒、补充维生素，便坚信它是对身体有益的，可是，疼痛反复，特别是膝关节的位置，已经让她苦不堪言。

我们通过检测她的尿酸水平，发现尿酸明显偏高，而她的饮食中蔬菜占据了很大的比例。经过深入了解，得知她常常在蔬菜上加重了油和调料，而高嘌呤蔬菜在经过油腻处理后，含有的嘌呤更容易被身体吸收，直接增加了她的痛风风险。

我向她作出提醒，尽管蔬菜于身体而言本是有益的，但部分高嘌呤蔬菜需限量食用，菠菜和蘑菇尤是如此。

如果真喜欢，最好将它们搭配低嘌呤的蔬菜一起食用，这样既能保留蔬菜的营养，又不会给体内尿酸积累“添把火”。

干果与啤酒

当谈到痛风的饮食禁忌时，很多人总是忽略了干果与啤酒的组合。我曾遇到过一位年轻男性患者，爱吃零食，尤其是干果，一天中几乎随时都有干果在手边，而他的日常饮品就是啤酒，这个看似健康的组合，给他的痛风带来了极大的影响。

干果，尤其是腰果、杏仁、核桃等，虽然它们富含脂肪和蛋白质，但它们也含有一定量的嘌呤。

如果在没有控制数量的情况下大量食用，很容易使体内的尿酸水平飙升，啤酒本身含有的酒精，也会抑制尿酸的排泄，使得体内的尿酸难以通过尿液排出。

就像这个患者，他常常一边吃着干果，一边喝着啤酒，完全没有意识到这两者对痛风的影响。

事实上，研究也表明，啤酒中的酒精不仅会加重痛风的症状，还会促进体内尿酸的产生，啤酒的嘌呤含量较高，尤其是对于长期饮用的人，尿酸水平呈现出明显的升高趋势。

因此，痛风患者应该特别注意减少啤酒和干果的摄入量，尤其是在痛风发作期间，更应该避免它们，以防病情加重。

红肉的影响

有些人可能认为，肉类是补充营养的好来源，尤其是牛肉、羊肉等红肉，可事实上，红肉中的嘌呤含量也相当高，特别是牛肉和羊肉。

很多痛风患者因为饮食习惯的原因，不注意肉类的选择与摄入量，结果导致痛风频繁复发。

我曾接诊过一位患有痛风的男性，他平时以肉类为主食，尤其喜欢羊肉，每到周末，他都会与朋友聚餐，大快朵颐。

通过检查，我发现他的尿酸水平已经严重偏高，几乎是正常值的三倍，分析他的饮食后，我发现他几乎每顿都离不开红肉，特别是羊肉，通常还配着大量的油腻食物一起吃，导致了尿酸的大量积累，痛风反复发作。

红肉中的嘌呤含量较高，尤其是羊肉、牛肉等，如果长时间大量食用，容易导致体内嘌呤浓度升高，继而产生过多的尿酸，而尿酸的过度积累，又会引发痛风的发作。

因此，痛风患者最好减少红肉的摄入，尤其是羊肉、牛肉等嘌呤含量较高的肉类，选择低嘌呤的白肉如鸡肉、鱼肉等会更加合适。

对于痛风患者来说，饮食的正确选择至关重要，要避免高嘌呤的食物，也要合理搭配，才能有效控制尿酸水平，避免痛风反复发作。

海鲜虽然对痛风有一定影响，但更需要注意的是高嘌呤食物的长期积累，才是导致痛风发作的根本原因。

所以，日常饮食稍加留意，避免高嘌呤食物的过量摄入，便可降低痛风发作的风险。

痛风的治疗，并非仅仰仗药物，合理的饮食与生活方式亦至关重要。理解这些饮食禁忌，调整好自己的饮食习惯，才能有效预防痛风的发生和复发，让你远离痛风带来的痛苦，拥有更加健康的生活。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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参考资料

[1]张颜聪.中医如何看待痛风[N].大众健康报,2022-07-06