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“胃癌啊，很多人到了晚期才发现，最后基本都是因为这两个症状没有重视。”

医生王大伟脱下白大褂，推了推眼镜，低头看着面前站着的刘建国，语气里带着几分无奈。

刘建国是小区里的知名企业家，这会儿刚从儿子的家长会上回家。

他正巧在单元门口碰上了邻居王大伟——小区里唯一一个三甲医院的主任医师。

两个人平时有点交情，但这回刘建国主动开了口，因为最近他的肠胃好像不太对劲。

家长会上他就坐得不安生，总觉得胃里不舒服。

“哎呀，王医生，我这人平时身体挺好的，但最近总是胃口不好，还时不时反酸、胀气，吃一点就觉得撑得慌，这可怎么办啊？”刘建国皱着眉头，伸手捂了捂肚子。

“刘总，听你这么一说，我就不得不和你认真聊聊了。你这些症状可不能小看。”

王大伟拉住他，直接把他带到旁边的小区长椅上，“胃癌的早期症状其实很隐蔽，很多人刚开始都以为是消化不良或者是胃炎。”

刘建国一愣，有点发懵，“不是吧，我这就是最近吃得有点多，消化不太好，怎么可能这么严重？”

“刘总，你别不当回事。”王大伟盯着他，表情一下子严肃起来，“有个患者，张老爷子，和你差不多年纪，退休前是个银行经理。

他开始也就觉得是老毛病犯了，胃口不好、消化慢，家里人也没在意。

结果最后去了医院，一检查，已经是胃癌晚期，没多久就没了。”

刘建国听得心里一紧，“这么严重？”

“就是因为不重视！胃癌早期症状和很多常见胃病差不多，但它有个特征，就是慢慢会出现两大症状——饭后胀气和体重下降。

如果这两样同时出现，那可要赶紧去医院查查。”王大伟抬起两根手指，语气里充满了警告的意味。

“饭后胀气？那我这算不算？”刘建国眼睛瞪大了，连忙摸了摸自己微微鼓起的肚子。

“你现在还说不准，要看发展。”王大伟点了点头，“很多患者开始只觉得胀气，然后慢慢变成一种吃不下的感觉，就像你现在这样，吃一点就觉得满得慌。

很多人以为是消化不良，买点助消化药吃，但实际上可能是胃部肿瘤在不断扩展，占据了胃腔空间。

还有，体重下降也是个警示信号，因为肿瘤消耗掉了你的营养。”

刘建国脸色越来越难看，低头看着自己最近有点松的裤腰带，“可是我平时应酬多，体重忽上忽下也很正常啊。”

“那可不一样。”王大伟摆了摆手，“应酬多的人，一般是‘忽胖忽瘦’，但胃癌患者的体重下降是持续的，并且伴随着其他症状，比如突然觉得乏力、面色苍白。

很多时候，病人会在半年到一年间体重掉得非常快，有时候能掉十几斤甚至更多。”

刘建国听得有点发怵，“这么严重？那为什么早期就没发现呢？”

“问题就在这儿。”王大伟叹了口气，“胃癌的早期症状太隐蔽了，而且和其他胃病很相似。

很多患者有胃炎、胃溃疡、慢性胃病的历史，一有点不舒服就自认为是老毛病发作，结果忽略了真正危险的信号。”

“我有个老同事，就是老张。”王大伟继续说，“他年轻的时候就有慢性胃炎，常年离不开胃药。

五年前他开始出现体重下降，吃得也少，但他以为是自己年纪大了，新陈代谢慢了，胃也不如年轻时。

谁知道，两年后肚子痛得厉害，去医院一查，已经是晚期胃癌了。”

刘建国听得瞠目结舌，喃喃道：“那最后呢？”

“唉，老张最后也是体重急剧下降，吃不下，连水都喝不进。”

王大伟摇了摇头，“到晚期时，胃部肿瘤已经堵塞了胃的入口，所有食物都没法通过，只能依靠营养液维持，但这样也没多久。

他那段时间只能看着家人吃饭，自己却一口都进不去。”

刘建国咽了口唾沫，目光直直地盯着王大伟，“这——那有没有什么方法可以早点发现啊？”

“当然有！”王大伟这下眼睛一亮，“关键就在于定期体检，特别是胃镜检查。

你知道，胃癌的早期五年生存率能达到90%以上，但问题是，很多人怕做胃镜，觉得太难受，拖到晚期就彻底失去了机会。”

他掏出手机，给刘建国看了一份数据表：“你看，日本的胃癌早期发现率高达70%，就是因为那边45岁以上的人每年都要做胃镜检查。

而我们国家呢？只有不到20%。很多病人等到肿瘤长到一定程度，有了明显症状才去医院，这时候已经错过了最佳治疗期。”

刘建国看着数据，深吸了一口气，“王医生，那是不是说，我现在要赶紧去做个检查？”

“是的，刘总。”王大伟拍拍他的肩膀，“特别是像你这样经常应酬，饮食不规律、长期吃刺激性食物的人，更要警惕。别怕做胃镜，一时的不舒服比不上早发现早治疗。”

两个人沉默了一会儿，刘建国突然抬头，“王医生，你刚才说饭后胀气和体重下降是两个主要症状，那为什么很多人还是拖到晚期？”

“因为胃癌有个特点，叫‘腹膜转移’。”王大伟说，“胃癌早期其实有很多机会发现，但一旦癌细胞穿过胃壁扩散到腹腔，就会迅速转移到其他脏器，比如肝脏、胰腺。

这个过程往往没有明显症状，病人只是偶尔感觉腹胀、疼痛，等到体重迅速下降时，可能已经是肿瘤在腹腔内‘种植’了。这种情况下，再治疗就非常棘手。”

刘建国点了点头，“那——王医生，您说到体重下降，那如果有人一直都很胖，是不是就不容易发现？”

王大伟一笑，伸手点了点刘建国的肚子，“体型和体重下降是两回事。

胖人一样会得胃癌，只不过他们的体重基数大，早期的体重下降可能不明显。

很多胖人到晚期才发现自己瘦了好多，等意识到时，肿瘤已经蔓延全身了。”

那么，胖人是不是比瘦人更容易忽视胃癌的症状呢？

答案并不简单。胖人因为脂肪层厚，体重基数大，早期的体重下降可能被隐藏，但这并不代表他们更安全。相反，研究表明，肥

胖者的胃癌早期症状往往比瘦人更隐蔽，而且肥胖本身也是胃癌的一个危险因素。

所以，无论胖瘦，每个人都应该定期进行胃镜检查，不要忽视任何看似“小问题”的症状，尤其是体重波动、饭后胀气、乏力这些可能的信号。

对于所有人来说，健康体检永远是防患于未然的最佳途径。

对此，您有什么想说的呢？欢迎在评论区留下您的看法！

资料参考：

[1]解佳奇.主观认知障碍的胃癌患者语言流畅性损害研究 , 中国临床保健杂志, 2024-08-28