声明：本文内容均引用权威医学资料结合个人观点进行撰写，文中已标注文献来源及截图，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，请知悉。

“你这个便血问题，可能不只是痔疮，得小心肠癌的可能性。”

医生王晓东一边看着体检报告，一边对李志强说。

李志强是个55岁的广告策划人，平时作息不规律，饮食也以外卖为主。

他前一天在一家酒店吃自助餐时，幸运地抽中了一个“全身体检卡”一等奖。

想着反正是免费的，他便决定来做个详细检查。

没想到检查结果出来后，医生的这句话让他有些心慌。

“什么？我以为就是普通痔疮，咋还能和肠癌扯上关系？”

李志强的脸上写满了惊讶。他几个月前就发现大便后总是带血，以为是久坐不动、熬夜过多导致的痔疮，便随便涂了点药膏，没怎么放在心上。

王晓东医生⁣耐心解释：“很多人和你一样，把肠癌早期症状误认为是痔疮，这其实是很危险的。

因为两者的症状确实很相似，比如便血、排便习惯改变和肛门不适等。”

为了让李志强更加警惕，王晓东特别提到了三个异常排便信号，如果忽视这些信号，肠癌可能会在不知不觉中发展得更严重。

“第一个信号是便血的颜色和形态。”

王晓东说，如果是鲜红色的血，通常是痔疮的可能性大，但如果是暗红色、甚至黑褐色的血迹，则可能是肠道深处的出血，也就是大肠或小肠出现了问题。

肠癌引起的出血通常是在肿瘤表面被大便摩擦后造成的，这种血液混在大便中，不像痔疮那样附着在便便的表面。

因此，如果发现大便颜色变暗，特别是呈现“柏油样”，一定要引起重视。

为了让李志强更有警觉，王晓东还讲了个真实的病例：

有个45岁的患者，几个月来一直有便血的症状，以为是痔疮便一直没当回事。

后来因为大便的颜色变得越来越黑，家人才强烈要求他去医院检查。

结果确诊为晚期肠癌，错过了最佳的治疗时机。

听到这儿，李志强不禁打了个寒颤：“看来，颜色还真得多注意。”

王晓东接着讲第二个信号：“排便习惯的突然改变。”

他解释说，如果平时排便规律的人突然出现腹泻和便秘交替，或者大便变细变扁，这可能是肠道被肿瘤压迫或阻塞的表现。

肠癌的早期症状往往不明显，很多人以为只是普通的肠胃不适，但其实是肠道内壁的肿瘤在作怪。

长期的肿瘤生长可能会引发肠道的慢性炎症，导致排便习惯发生改变。

王晓东还提到，近年来中国的肠癌发病率持续上升，尤其是年轻人群体中增速较快，和饮食不规律、缺乏运动等生活习惯密切相关。

他说：“有个30岁的程序员，每天熬夜加班，吃外卖是家常便饭，结果突然发现自己排便变得不规律，时而腹泻时而便秘。

后来体检时查出直肠癌早期，幸好发现得早，治疗效果还不错。”

听到这儿，李志强有些忐忑地问：“那我平时排便也不太规律，这是不是也有问题？”

王晓东点点头：“是的，这种情况确实要多加注意。

如果排便习惯持续异常超过两周，建议尽早做个肠镜检查，以排除肠癌的可能。”

第三个信号让王晓东特别强调——大便中伴有黏液或脓液。

他说：“痔疮一般不会引起大便中的黏液增多，但肠癌
或严重的肠道炎症可能会造成黏液分泌过多，甚至混有脓液。”

王晓东解释道，肠道内壁的肿瘤或溃疡会导致肠黏膜‌破损，从而增加黏液的分泌。

长期排便中出现黏液，可能意味着肠道有潜在的炎症或肿瘤病变。

为了让李志强更加理解，王晓东讲了个典型的例子：

有位50多岁的男士，平时排便中常常带有黏液，但他一直以为是肠炎，并未重视。

结果在一次肠镜检查中发现肠道内有一个3厘米大的肿瘤，幸亏肿瘤还在早期，可以手术切除。

李志强听得一头冷汗，连连感叹：“看来，这些信号真不能忽视。”

王晓东点头：“是的，肠癌的早期症状和痔疮确实很容易混淆，但只要细心观察排便的变化，很多时候是可以及时发现问题的。”

他还特别提醒：“肠癌的高危人群，除了有便血等异常排便信号的人，还包括有肠癌家族史、长期便秘者、经常食用高脂肪低纤维食物者，以及年龄超过50岁的人群。

对于这些人群，建议每年进行一次肠镜检查，尤其是发现上述排便信号时，千万别拖延。”

李志强长舒了一口气，但又忍不住问：“那是不是所有便血和排便异常都是肠癌？”

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参考资料

[1]刘建云.左、右侧结肠癌患者的临床症状、分化程度、病理特征及转移情况分析[J].数理医药学杂志,2020,33(04):501-503.