降压药冬天服用攻略：四要三不要原则，你真的知道吗？

降压药是治疗高血压的主要药物，通过不同的机制来降低血压，维持正常血压水平。冬天气温骤降，血管收缩，血压容易升高，给高血压患者带来额外的挑战。

那么，在寒冷的冬季，服用降压药后还需要注意哪些事项呢？

高血压作为一种慢性病，其症状往往不明显，很多患者可能在不知不觉中就患上了高血压。然而，高血压带来的危害却是实实在在的。

头痛是高血压患者常见的症状之一，尤其在冬季更为明显。这种头痛通常发生在早晨起床时，患者会感到头重如铅，仿佛有一只无形的手在挤压着大脑。头痛可能持续整个上午，严重影响工作和生活质量。

有些患者还会伴有头晕、耳鸣等症状，这些都是由于大脑血管收缩，血流供应不足所致。值得注意的是，冬季由于气温骤降，血管收缩更加明显，血压波动也更大，因此头痛症状可能会加重。

如果出现剧烈头痛，尤其是伴有恶心呕吐、视力模糊等症状，可能预示着高血压危象，需要立即就医。

另一个值得关注的症状是心悸胸闷。冬季气温低，人体为了维持体温，会增加心脏负担，导致心跳加快、心悸加重。患者可能会感到心脏"砰砰"直跳，仿佛要从胸腔里跳出来。

这种感觉常常伴随着胸口闷闷的不适，好像有一块大石头压在胸口，呼吸不畅。有些患者甚至会出现胸痛，这可能是冠心病的前兆，需要高度重视。冬季心血管事件发生率明显增高，正是由于寒冷刺激导致血管收缩，血压升高，增加了心脏负担。

心悸胸闷的症状不仅会影响患者的生活质量，还可能引发焦虑情绪，形成恶性循环。长期的心脏负担加重可能导致心肌肥厚，进而引发心力衰竭等严重并发症。

高血压如果得不到有效控制，可能引发一系列严重的并发症。心脑血管疾病是最常见且最危险的并发症之一。长期高血压会导致动脉硬化，增加心肌梗死和脑卒中的风险。

研究表明，每升高20mmHg收缩压或10mmHg舒张压，心血管疾病的风险就会翻倍。此外，高血压还可能损害肾脏功能，导致肾功能不全甚至尿毒症。

眼底血管也可能受到影响，引起视网膜病变，严重者可能导致失明。冬季气温骤降，血管收缩更加明显，血压波动更大，这些并发症的风险也随之增加。

面对这些潜在的风险，高血压患者该如何在冬季保护自己呢？以下是"4要3不要"的建议：

4要：

1. 要坚持服药。冬季气温低，血压波动大，更要按时按量服用降压药，不可擅自停药或减量。
2. 要保暖。注意保暖，特别是头部、颈部和四肢，避免血管突然收缩导致血压升高。
3. 要监测血压。每天定时测量血压，记录变化，及时发现异常。
4. 要适度运动。室内进行适度的有氧运动，如快走、太极拳等，有助于稳定血压。

3不要：

1. 不要突然进出温差大的环境。冬季室内外温差大，应避免突然进出，以防血压剧烈波动。
2. 不要长时间待在寒冷环境中。长时间暴露在寒冷环境中会导致血管持续收缩，血压升高。
3. 不要饮酒取暖。酒精会扩张皮下血管，导致体温流失，反而加重寒冷刺激。

在日常生活中，高血压患者还需要注意饮食控制。冬季人们常常有增加食量的倾向，但高血压患者更要谨慎。应该采用低盐低脂饮食，每天食盐摄入量不超过6g。

多吃新鲜蔬菜水果，增加钾的摄入。选择全谷物、豆类、鱼类等富含不饱和脂肪酸的食物，有助于降低血压。避免高脂肪、高胆固醇的食物，如动物内脏、油炸食品等。

此外，保持良好的作息习惯也很重要。冬季昼短夜长，很多人容易睡眠不足或作息紊乱，这对血压控制非常不利。应该保证每天7-8小时的充足睡眠，避免熬夜。规律作息可以帮助稳定血压，减少波动。

冬季气温低，很多人喜欢泡热水澡或泡温泉来驱寒，但高血压患者要格外小心。突然进入高温环境会导致血管急剧扩张，血压骤降，可能引起头晕甚至晕厥。如果一定要洗热水澡，水温不宜过高，时间不宜过长，洗完后要慢慢起身，避免体位性低血压。

高血压虽然是一种慢性病，但通过科学的生活方式管理和正确的用药，完全可以得到有效控制。冬季虽然带来了额外的挑战，但只要我们时刻谨记"4要3不要"，就能安然度过寒冷的冬天，保护我们的血管健康。

让我们携手共同努力，用科学的态度和行动，战胜高血压，迎接健康美好的生活！

别忘了点赞转发给家人朋友，喜欢的朋友可以关注一下！

每天分享健康小知识，做您的线上专属医师

（文中故事纯属虚构，如有雷同纯属巧合，身体不适应及时寻求医师帮助）

参考文献：

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults. J Am Coll Cardiol. 2018;71(19):e127-e248.

Modesti PA, Morabito M, Bertolozzi I, et al. Weather-related changes in 24-hour blood pressure profile: effects of age and implications for hypertension management. Hypertension. 2006;47(2):155-161.

Fares A. Winter Cardiovascular Diseases Phenomenon. N Am J Med Sci. 2013;5(4):266-279.

Cheng X, Su H. Effects of climatic temperature stress on cardiovascular diseases. Eur J Intern Med. 2010;21(3):164-167.

Brennan PJ, Greenberg G, Miall WE, Thompson SG. Seasonal variation in arterial blood pressure. Br Med J (Clin Res Ed). 1982;285(6346):919-923.