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“诶，你说，乳腺癌最后都是怎么离世的呀？”

孙冠正站在超市里挑卫生纸，手里还捏着两大卷，听见隔壁货架两个阿姨聊得起劲，忍不住竖起耳朵。

啊，这个话题还真新鲜！什么“乳腺癌最后都是怎么离世的”嘛，这么夸张？孙冠心里嘀咕，但也掩不住好奇，于是他心里琢磨着，等卫生纸买完了，找个靠谱医生去问个明白。

于是，话说没几天，孙冠就出现在了医院里。接待他的是梁医生，一位头发微微泛白却精神抖擞的医生，看上去有点不怒自威，但又透着些和蔼的气息。

听了孙冠的问题，梁医生先笑了笑，仿佛在咂摸这问题的稀奇劲儿，随即开口道：“要说乳腺癌的末期变化，这可不是三言两语能解释清的。啊不过，你要是有兴趣，我还真能和你唠唠。”

梁医生拉了把椅子，坐下继续说道：“其实乳腺癌，尤其到了晚期，的确有一些变化迹象是能早早发现的，只不过很多人呢，都没留意。”孙冠听得两眼放光，脑袋也不自觉地往前探了探。

梁医生把话锋一转：“我们要说的就是皮肤的变化。你知道吗？乳腺癌晚期患者的皮肤会出现一种叫做‘橘皮样变’的现象。”

“具体什么样呢？别想多了，不是真的像橘子皮一样到处都是坑洼，而是皮肤会逐渐变得硬硬的，摸上去像橡皮筋一样，还有轻微的发红。”

“你想象一下，有人本来皮肤光滑柔嫩，结果突然某一天皮肤变得硬邦邦，甚至发红，这种变化谁不害怕？偏偏有些人，甚至不注意，以为自己晒伤了呢。”

梁医生眯着眼睛，看起来认真又带点调侃：“而且你知道吗？这个橘皮样变还不是一开始就出现的，而是随着病情的进展才逐渐变明显。”

“之前有一个患者，她跟我说啊，‘梁医生，我以为我这块皮肤老是痒，还以为是湿疹，结果一查，哎呀，吓了一跳。’”

“所以说这不是小事啊，皮肤发红、变硬、甚至伴有点痒的感觉，这可是要当心的信号啊。”

孙冠听到这儿，忍不住点了点头：“原来如此，我还以为乳腺癌只跟肿块有关，皮肤这回事还真是第一次听说。”

梁医生一脸笃定地继续道：“很多人一提乳腺癌，脑子里马上想到肿块，而忽略了别的细微症状。哎呀，真是可惜。其实这皮肤变化啊，也算是身体给咱们敲的一记小警钟呢。”

讲到这，梁医生忽然话锋一转，继续聊起第二个关键点：“你还得注意，到了晚期，身体是会有很明显的体重下降的！不是减个一两斤，而是那种明显到让你几乎一天一个样儿的‘瘦’。”

“有些人啊，一下子体重掉得比南瓜藤还快。这事吧，很多人忽视。”

“因为你想啊，平时谁不会偶尔瘦一瘦对吧？可是啊，乳腺癌患者的瘦是没由来的，吃得再多也一样，莫名其妙地一天天瘦下去。”

他停顿了下，讲到这里，似乎要加重语气似的，压低声音继续说道：“有些人呢，还会误以为是减肥成功呢！”

“特别是那种习惯性节食的人，觉得自己‘哎呀终于瘦下来了’，结果不查还好，一查出来就是癌症晚期。”梁医生摇头叹息，“这真的是典型的‘喜极生悲’。”

他瞄了眼孙冠，接着解释：“乳腺癌晚期的瘦，和普通的节食瘦不一样，是肌肉也跟着流失，整个身体虚弱得像是一个瘪了的气球。”

“你想象一下，一个人天天吃饭，甚至吃得还不少，可体重却哗啦哗啦地掉，这种情况能不让人心慌嘛？”梁医生说到这儿，摆了摆手，好像一阵风能把这种体重减轻的情况吹跑似的。

说着，梁医生又停顿了一下，继续道：“还有最后一个变化，也就是到了晚期乳腺癌患者常见的‘骨骼疼痛’。”

“别以为就是简单的腰酸背痛，晚期乳腺癌骨转移后，那种疼痛可是会疼到让人觉得自己骨头在烤火炉上，别提多痛苦了。”

他摇摇头，露出一脸无奈，“曾有位患者，原本都还活蹦乱跳的，结果有天忽然觉得腰疼到站不起来了，后来一查，发现癌细胞已经转移到骨骼里了。”

梁医生接着叹了口气：“这种骨骼疼痛不容易察觉，因为谁没个腰疼腿酸的对吧？”

“所以啊，很多人一开始以为是风湿，误把癌症当作普通关节炎，结果等到疼得实在忍不住了才来医院，往往已经是晚期了。”

梁医生总结道：“你看，这些表面上看起来和癌症没有直接关系的小事儿，最后却成了压倒骆驼的最后一根稻草。”

“如果乳腺癌患者能够适当地管理情绪，调节好饮食，避免陷入负面情绪的恶性循环，病情的进展速度很可能会放缓，甚至能改善生活质量，延长生存时间。”

“病人不只是被疾病打败的，也是被自己的心情、味觉、嗅觉这些生活细节压垮的。”

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参考文献

[1]谭少允.基于行动研究法构建的延续性护理在乳腺癌术后患者中的应用效果, 中国民康医学 ,2024-09-25