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为什么同样是被诊断为肠癌，有些人却像被判了死刑，只能熬过短短几个月，而有些人却能继续活着，甚至几十年如常？

作为一名医生，我曾经在病房里见证过太多不同的结局，⁨明明是同一种疾病，却好像走上了完全不同的轨迹。要想回答这个问题，就得从肠癌的形成说起。

肠道内部的⁠细胞会因为多种因素逐渐发生变化，直至某一天超出了正常的生长和修复能力，才开始失控。

很多人以为肠癌的成因只不过是饮食不健康或者遗传，其实这只是故事的一部分，肠道内有亿万计的细菌，好的坏的都有，它们的存在会直接影响肠道的状态。

有趣的是，早期的肠癌甚至中期的肠癌，很多时候并不会引⁡起明显的不适，肠道是一个“沉默”的器官。

因为它有着极强的代偿能力，即便有部分细胞已经癌变，它依然可以保持正常的功能，所以早期发现的机会非常少。

为什么有的人肠道环境恶劣到让癌细胞迅速扩散，而有的人肠道却像一道坚固的屏障，‌能够压制住癌细胞的“野心”？

肠道菌群的微妙平衡

有些肠癌患者的生命旅程如此短暂，而另一些却能与癌共存几十年，这种现象往往隐藏在肠道菌群的细微差别中。

肠道菌群不是一个静态的系统，而是一个动态平衡的生态圈，里面的“居民”们每天都在竞争和合作。

有一次，我遇到一位长期从事化工行业的患者，他因为长期接触化学物质，肠道菌群的稳定性早已被破坏，特定的有害菌种在他肠道中占据了主导地位。

研究发现，这些菌会分泌一种特殊的代谢产物，这种物质能直接攻击肠道黏膜，造成DNA的损伤。这种损伤如᠎果没有及时修复，正常细胞就会逐步癌变。

而那些“好菌”原本可以帮忙清理这些有害物质，可惜在长期失调的环境下，它们早已数量稀少，难以发挥作用，结果就是癌症快速扩散，几乎不给治疗机会。

这类患者的情况让我意识到，仅仅依靠治疗手段远远不够，更需要通过调整菌群来争取一线生机。

饮食细节背后的隐形杀手

每个人都知道吃得健康很重要，但你可能不知道，肠癌患者中，有一类人明明早已远离垃圾食品，却依然逃不过病情迅速恶化的命运。

有些食物，比如长时间存放的谷物、加工腌制的肉类或者发霉的坚果，看似无害，但其中隐藏的黄曲霉毒素或亚硝胺化合物，是引发肠癌的“催化剂”。

我记得一位退休教师，他喜欢自家腌制的咸菜，每顿饭必吃，这些腌制品虽然味道独特，但长期的盐腌过程让它们富含亚硝酸盐，这种物质在肠道中经过消化，能生成强致癌的亚硝胺化合物。

尽管他很注重整体饮食的健康，但长年累月的咸菜摄入，成为了肠癌快速进展的直接推手，后来，他在治疗期间调整饮食后，癌细胞的扩散速度才有所减缓。

肠道运动频率的重要性

肠道的蠕动不仅仅是为了排空食物残渣，更是为了保持肠壁细胞的健康状态。

如果肠道蠕动长期过慢，毒素和致癌物质会滞留更长时间，肠壁细胞就暴露在危险环境中更久，从而增加了癌变的可能性。

特别是那些长期久坐或者很少运动的人，肠道蠕动的效率往往会大打折扣，肠癌进展的速度也会更快。

我曾接诊过一位IT工程师，他每天几乎十小时以上都坐在电脑前，因为工作繁忙，他甚至连起身活动的时间都很少，长期下来，他的肠道早已失去了应有的动力。

虽然癌症被诊断时还是中期，但因为他的肠道蠕动功能极差，致癌物在肠道内的停留时间大幅延长，癌细胞快速扩散到了邻近的淋巴系统，病情进入晚期。

这一例子让我意识到，肠癌患者的肠道“活动能力”直接影响了病情的发展速度。

肠道屏障的自我修复能力

肠道表面有一层薄⁤薄的屏障，这层屏障每天都在对抗食物中的毒素、细菌和其他有害物质，肠癌的患者中，有一部分人正是因为肠道屏障功能太弱，导致癌细胞扩散的速度惊人。

比如一位长期从事夜班工作的护士，由于作息‏紊乱，她的肠道屏障功能非常脆弱。这种脆弱不仅仅来源于疲劳，还和她的睡眠周期紊乱有关。

研究发现，夜班人群肠道的自我修复能力会显著降低，这种下降直接导致肠道炎症更难以消退，屏障的修复能力进一步恶化。

她的肠癌在短短几个月内就从局部扩展到了全身，这种快速恶化与她肠道屏障的受损息息相关。

内脏脂肪是潜在的“帮凶”

内脏脂肪过多的人患肠癌的几率更高，但更重要的是，这些脂肪还能加速肠癌的进展，一位长期饮酒的公司高管让我印象深刻，他身材并不算特别肥胖，但腹部脂肪明显堆积。

手术时发现，他的肠道周围被厚厚的一层脂肪包裹着，而这些脂肪已经成为癌细胞扩散的温床，这种脂肪分泌的炎性物质使得癌细胞生长更加旺盛，也让治疗难上加难。

肠道菌群、饮食习惯、运动频率、屏障功能、维生素D水平以及内脏脂肪这些因素，都在无形中决定了患者的生命长度。

真正的健康不是单一指标的优秀，而是全方位的平衡和和谐，如果我们能在这些方面提早干预，或许就能让肠癌的阴‎影不再那么浓重。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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参考资料

[1]赵兰美.中医药治疗晚期大肠癌的临床效果研究,‬中国医药 ,2024-06-11