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杨大伯最近是把日子过得挺滋润。原本在邮局当了大半辈子职员，退休后时间多了，他也开始琢磨起点新花样。

退休的好处嘛，无非是不用再朝九晚五，反而有时间天天往家门口的小吃培训班跑，什么糖醋排骨、葱油饼，那叫一个得心应手。

可就在前两天的烹饪课上，他偶然听见身旁几个阿姨闲聊，说什么“哎呀，人啊，睡觉都能看出肺好不好呢！”

“你知道吧，最近专家说了，睡觉的时候身体出现三个怪样子，就可能是肺癌的征兆，唉，你说吓人不吓人！”

他想着自己睡觉倒是没觉得哪不对劲，但这可是“肺癌”呀，说起来还是挺吓人的。

回家后，杨大伯就和老伴儿商量，要不找个机会去医院体检一下，顺便看看医生有没有啥建议。

这天，杨大伯和老伴儿陈阿姨约好了去医院。两人一起在医生诊室门口候着，气氛倒也轻松，可杨大伯心里总觉得有点小别扭——要是自己真有哪不对劲，那岂不是麻烦了？

等了一会儿，轮到他们进去，医生姓林，看起来四十多岁，和蔼可亲，带着一副厚厚的眼镜，浑身散发着一种令人信服的专业气质。

坐下后，杨大伯憋不住开口了：“林医生啊，听说有些病，在睡觉时就能显出来，特别是肺的毛病。”

“这是真的吗？我最近听说什么睡觉要是有些表现，可能是肺癌的征兆？”

林医生听完笑着点点头，把笔放在桌上，笑容里带着一点耐心又带着点玩味地说：“杨大伯啊，这说法倒也不全是空穴来风。”

“睡觉时确实可以反映出一些肺部的健康状况，但具体要怎么看，还得具体问题具体分析。您听过什么说法，不妨说来听听。”

杨大伯清了清嗓子，把那些阿姨说的神神叨叨的事情讲了出来：“她们说什么睡觉的时候老是咳嗽、胸闷，还有的睡着睡着喘不上气，这三种症状特别危险，是肺癌前兆。”

“林医生，您说这靠谱吗？”林医生听了，点点头，又缓缓摇了摇头，说道：“杨大伯，这些症状确实值得留意，但也不能一看到这些就慌神。”

“不过，要真正下诊断，还得结合其他因素，一两项症状不能就判定是癌症，得综合分析。”

他接着解释道：“其实啊，这咳嗽、胸闷这些症状，不光是肺癌才会引起。”

“当然，我们也得承认，肺癌的确会在早期产生一些细微的不适，尤其是睡觉时——这个确实是一个很隐蔽的情况。”

“比如说，肺癌病人当中，大约有20%的人会出现夜间持续性的咳嗽。”

“至于喘不上气，那更是个警钟，肺癌病人里可能有30%在早期会出现这种呼吸不畅的情况。”

“不过，这些数字并不是说一定就会怎么样，只是给大家提个醒，万一有类似表现，特别是持续一段时间，就不能掉以轻心。”

杨大伯听了这话，点点头，心里踏实了些许。

他接着问：“那林医生，这些表现是怎么发生的呢？人家都说肺癌开始的时候不疼不痒，怎么就能让人晚上不舒服呢？”

林医生把笔帽在手上轻轻敲了几下，似乎在酝酿如何简明地解释这个复杂的问题。

他缓缓说道：“咱们这么讲吧，肺部一旦出现了病变，尤其是癌细胞的生长，会在肺内压迫到周围的组织，或者甚至影响气道，造成呼吸困难。”

“肺癌细胞在发展的时候，会让肺部的正常结构受到破坏，尤其是影响肺泡和支气管这些通气结构的功能。”

“比如说，肺里的气道一旦有病变，哪怕是轻微的增生或肿块，都会妨碍空气顺畅地进出。”

“尤其是躺下睡觉时，肺的扩张本来就没站立时顺畅，所以症状可能更明显。”

“再者，这些症状大多会在夜间因为平躺姿势加重，比如说人平躺的时候呼吸不顺，就容易引起咳嗽或喘不过气来。”

听到这里，杨大伯若有所思地摸摸下巴，说：“林医生，您说得真是明白。我们年纪大了，觉也没那么好，半夜有时候咳几声倒是常有的事。”

“那是不是说，年纪大了，哪怕不是肺癌，也会有这些症状？”林医生笑了笑，点头说：“正是如此，杨大伯，您看这点真敏锐。”

“人上了年纪之后，肺部组织的弹性和免疫力都会有所下降，这就更容易产生一些不适应症。所以并不是说咳嗽或者喘气不顺就一定是癌症，我们得从整体情况看。”

陈阿姨这时也坐不住了，插话道：“那您说，还有什么症状可能会提醒我们要小心肺癌呢？”

“我听说有些人连嗓子都哑了，是不是也是因为肺癌？”

林医生点点头，说道：“没错，咱们就拿嗓子哑来说，尤其是没有感冒的情况下，嗓子突然变得沙哑，还持续时间长，这就得小心了。”

“这种情况可能是肺癌压迫到喉返神经所导致的，而喉返神经主要负责声带的运动。当然啦，这也是一个并发症，所以不一定是所有病人都表现得这么明显。”

杨大伯叹了口气：“听您这么一说，这肺癌确实难对付，病症这么复杂，真是防不胜防啊！”林医生轻轻点了点头，又说道：“是啊，肺癌的隐蔽性确实比较高。”

“特别是早期时候，很多人以为小毛小病不碍事，往往忽略了体检。如果大家能定期体检，这些疾病就能尽早发现并控制。”

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参考文献

1]曲利.中晚期肺癌患者姑息性表现发展轨迹研究,护理学杂志, 2023-11-05